| 13o Περιστατικό:Η πρώτη διαδερμική επιδιόρθωση μιτροειδούς με τη συσκευή MitraClip στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε ασθενείς με συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας (δύσπνοια), λόγω σοβαρής δομικής κυρίως ανεπάρκειας της μιτροειδούς (Εικ. 1) – της βαλβίδας που συνδέει τις αριστερές κοιλότητες της καρδιάς (αριστερός κόλπος-αριστερά κοιλία), και οι οποίοι είναι υψηλού χειρουργικού κινδύνου. Ο ασθενής είναι 86 ετών με στεφανιαία νόσο, νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια κολπική μαρμαρυγή και συμπτωματολογία δύσπνοιας σε ήπια δραστηριότητα παρά τη λήψη διουρητικών λόγω σοβαρής ανεπάρκειας μιτροειδούς. Η επέμβαση γίνεται με γενική νάρκωση, τοποθέτηση θηκαριού σε μηριαία φλέβα, παρακέντηση του μεσοκολπικού διαφράγματος και προώθηση της συσκευής, με τελική απελευθέρωση του MitraClip το οποίο και συμπλησιάζει τα δύο πέταλα της μιτροειδικής βαλβίδας μειώνοντας την ανεπάρκεια. Στον ασθενή τοποθετήσαμε δύο MitraClip, με άριστο αποτέλεσμα τόσο ακτινοσκοπικά όσο και υπερηχογραφικά (Εικ. 2). |
Video 12
Εικ 1
Εικ 2
