Γενικά
Η καθημερινή καταγραφή και η διαχρονική αξιολόγηση όλων των επεμβατικών καρδιολογικών πράξεων, είναι μια προσωπική δέσμευση, που θεωρώ ότι οδηγεί στη βελτίωση της ποιότητας παροχής υπηρεσιών και τελικά των κλινικών αποτελεσμάτων στην επεμβατική καρδιολογία. Αυτός ήταν άλλωστε και ο κύριος λόγος που ανέλαβα την ευθύνη της οργάνωσης της πανελλήνιας καταγραφής των στεφανιαίων επεμβάσεων (2008-2011) κάτω από την αιγίδα της Ομάδας Εργασίας της Επεμβατικής Καρδιολογίας της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας.
Ο διπλανός πίνακας και τα γραφήματα που τον συνοδεύουν, δείχνουν αναλυτικά, και με απλό τρόπο, τον αριθμό και το είδος των επεμβάσεων που πραγματοποίησε η ομάδα μου, αλλά και τα ενδονοσοκομειακά κλινικά αποτελέσματα. Μια αναδρομή στη διεθνή βιβλιογραφία, είναι αρκετή για να αξιολογήσει κανείς την υψηλή επικινδυνότητα των περιστατικών που διενεργούνται (23% με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του ST – 7.6% ασθενείς με καρδιογενές shock) αλλά και την άριστη ποιότητα παροχής επεμβατικών υπηρεσιών στους ασθενείς με στεφανιαία νόσο τόσο σε «ψυχρά» περιστατικά, όσο και σε «θερμά» (οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου). Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι διεθνώς η ενδονοσοκομειακή θνητότητα σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του ST (συμπεριλαμβανομένων και όσων παρουσιάζονται με καρδιογενές shock) είναι πάνω από 5%.
Τέλος, πιστεύω ακράδαντα, πως η σημερινή εποχή πρέπει να χαρακτηρίζεται από διαφάνεια, μέρος της οποίας είναι και η ειλικρινής δημοσιοποίηση παρόμοιων δεδομένων από όλα τα νοσοκομεία και για κάθε ειδικότητα, για την πληρέστερη αξιολόγηση ιατρών και νοσοκομείων τόσο από τους ασθενείς όσο και από τους αρμόδιους φορείς υγείας.
Διαδερμική τοποθέτηση (αντικατάσταση) αορτικής βαλβίδας (TAVI ή TAVR)
Το πρόγραμμα TAVI ξεκίνησε το 2015, υπό την επιστημονική υπευθυνότητα του Κου Παπαϊωάννου, ενώ το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών έχει πιστοποιηθεί σαν Κέντρο Τοποθέτησης Ειδικών Αορτικών Βαλβίδων διαδερμικά ή διακορυφαία (ΦΕΚ 951/Β΄/22-3-2017). Η αξιολόγηση είναι συνεχής από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας τόσο σε επίπεδο ετήσιου αριθμού περιστατικών, όσο και των αποτελεσμάτων σε ετήσια βάση.
Στα γραφήματα που ακολουθούν βλέπουμε στατιστικά δεδομένα από τα πρώτα 50 περιστατικά που πραγματοποιήθηκαν στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών (AMC), που στη συντριπτική πλειοψηφία (>75%) πραγματοποιήθηκαν από την Ομάδα μου (GP).
Η πιο συχνή βαλβίδα που τοποθετήθηκε ήταν η EvolutR, με τη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών να γίνεται διαδερμικά από τη μηριαία αρτηρία και χωρίς γενική νάρκωση (76%). Η ενδονοσοκομειακή και ετήσια θνητότητα είναι εξαιρετικά χαμηλή (0% και 4,2% αντίστοιχα), ενώ το ίδια χαμηλά είναι και τα ποσοστά τοποθέτησης μόνιμου βηματοδότη (6,9% και 8,3% αντίστοιχα) καθώς και άλλων ενδονοσοκομειακών και ετήσιων επιπλοκών.
Κατεβάστε εδώ τα γραφήματα (TAVI ή TAVR)
ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ ΤΜΗΜΑΤΟΣ
2005-2019
| Στεφανιογραφίες: | 4172 |
| Στεφανιογραφίες με Κερκιδική Προσπέλαση: | 2795 (67%) |
| Αγγειοπλαστικές: | 1662 |
| Αγγειοπλαστικές με Κερκιδική Προσπέλαση: | 848 (51%) |
| Λοιπές Μη Στεφανιαίες Επεμβάσεις: | 165 |
| Ένδειξη Αγγειοπλαστικής | ||||||||
|
| Επεμβατικά Χαρακτηριστικά | ||||||||||||
|
| Ενδονοσοκομειακά Αποτελέσματα | ||||||||||||||||||
|
